這原來就是人生~~~~~

1.  確定黑斑的種類與深淺。

第一步要先確定斑的種類, 以決定治療的方式。大部份皮膚科專科醫師可由視診來診斷黑斑的種類。

2.  正確而有效的防曬。

紫外線的種類﹕紫外線依波長的不同分為UVA(320-400nm﹐長波)﹑UVB(290-320nm﹐中波)﹑UVC(200-290nm﹐短波)﹐UVA比較不會造成皮膚的灼傷﹐但會持續造成皮膚變黑﹐UVB則很容易造成皮膚的灼傷﹐大部份的UVC在經過臭氧層時都被過濾掉了。

• 紫外線的好處﹕促使皮膚合成維生素D﹐可消滅一些皮膚表面的有害病原菌。

  沒有正確而有效的防曬﹐任何黑斑的治療都是無效的。

  3. 黑斑的治療﹕

  要減少的黑斑形成有幾個方法﹕

  (1) 阻止新的黑色素生成

  (2) 加速舊的黑色素由角質細胞內剝落

  (3) 破壞黑色素細胞外用藥物﹕ 維生素C離子導入法離子導入機是過去醫學界就廣為使用的方法，但受到機器及導入藥品的限制，效果一直有限，目前由於機器的進步及發展出左旋維生素C的保存方法，因此可經由此離子導入美白機將利用微弱的電流將維生素C確實導入皮膚中，使維生素C的經皮吸收率便會增加數十倍之多。

  • 阻止新的黑色素生成及加速舊的黑色素由角質細胞內剝落。
  • 外用藥物可由自己塗抹或離子導入法治療。
  • 屬於美容常見的的退斑成份有﹕vitamin C derivatives(維它命C衍生物)﹑kojic acid(趜酸)﹑arbutin(熊果素)﹑mulberry extract(桑椹萃取物)﹑licorice extract(甘草萃取物)等。
  • 屬於藥物的退斑藥物有﹕hydroquinone(對苯二酚)﹑tretinoin(維它命A酸)﹑azelaic acid(杜鵑花酸)﹐這些不應出現在一般美白保養品中。

  • 化學換膚使用trichloroacetic acid(TCA, 三氯醋酸)﹑phenol等以破壞黑色素細胞。 由於刺激性大﹐復原時間長(超過一星期)﹐因此目前大多用於局部小面積黑斑的處理。 果酸換膚使用20%~70%的高濃度果酸溶液﹐加速舊的黑色素由角質細胞內剝落。 復原時間短(約2~3天)﹐但一個完整的療程須4~6次。 鐳射治療

  • 維生素C進入皮膚後，可抑制黑色素的形成，可用來治療肝斑及發炎後色素沉著症(如鐳射治療後、燙傷後、蚊蟲叮咬後的色素疤痕)。此外還可去除細的皺紋，刺激膠原纖維再生，使膚質改善。

  • 主要用於表淺的黑斑如曬斑﹑肝斑﹑雀斑﹑早期的老人斑﹑表淺的痣等﹐對於位於真皮層中的顴骨斑﹑太田母斑等效果不大。
  • 由於果酸本身並不會抑制黑色素的生成﹐也不會破壞黑色素細胞﹐因此較溫和﹐但只對表淺的肝斑有效﹔對有黑色素細胞增生的曬斑﹑雀斑效果不大。
  • 果酸還有讓皮膚膚質細緻﹑光滑﹑減少細紋的額外功效。
  • 根據斑的深淺及性質使用不同種類的鐳射﹐好的鐳射可選擇性破壞黑色素細胞或使色素分解﹐而不會破壞其他正常組織。
  • 鐳射有許多種類﹐常用於治療黑斑的鐳射有﹕

  二氧化碳鐳射﹕用於痣﹑老人斑的去除。

  銣雅鉻鐳射﹕對於表皮層或真皮層的黑斑均有效。

  紅寶石鐳射﹕對於表皮層或真皮層的黑斑均有效。

  紫翠玉鐳射﹕對於表皮層或真皮層的黑斑均有效。

  • 鐳射治療後﹐部份病人會出現發炎後色素沉澱﹐約半年內會消除。
• 紫外線的缺點﹕造成曬傷﹑皮膚癌﹑加速皮膚老化。目前認為紫外線的缺點多於優點﹐由其在黑斑的治療上﹐防曬是必須的工作。